..... 
....
......
مواضيع تستحق وقفة 
.
د.عبد الجبار العبيدي
.
رفيف الفارس
امجد الدهامات
.......

 
.
.
 svenska
.
مؤسسة آمنة لرعاية الايتام

.

.

 

..............
 
.
 ................... 


 

....................
جمعية الصداقة العراقية السويدية 
...................


اطلاق
اسم الشاعر الكبير
 (يحيى السماوي)
على مهرجان النور
الثامن
 

يحيى السماوي  

ملف مهرجان
النور السابع

 .....................

فيلم عن
د عبد الرضا علي

  




................


خدمات ترجمة 
 في مؤسسة النور

.

 ملف

مهرجان
النور السادس

.

 ملف

مهرجان
النور الخامس

.

تغطية قناة آشور
الفضائية

.

تغطية قناة الفيحاء
في
الناصرية
وسوق الشيوخ
والاهوار

.

تغطية قناة الديار
الفضائية
 

تغطية
الفضائية السومرية

تغطية
قناة الفيحاء في بابل 

ملف مهرجان
النور الرابع للابداع

.

صور من
مهرجان النور الرابع 
 

.

تغطية قناة
الرشيد الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

.

تغطية قناة
آشور الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

 

تغطية قناة
الفيحاء
لمهرجان النور
في بابل

 

ملف مهرجان
النور

الثالث للابداع
2008

ملف
مهرجان النور
الثاني للابداع
 

            


الامساك

الامير أ.د صباح الاسدي

Constipation

 

هي حاله تصيب الانسان في عدم خروج البراز وبقائه في الامعاء وهو أضطراب في وظيفة الامعاء ينجم عنه تعوق أو نقص خروج البراز وآلم عند التبرز والإمساك المزمن قد يسبب أضطرابات أخرى مثل الصداع وفقدان الشهية وسوء الهضم وهو بطء مرور الطعام في الانبوب الهضمي يؤدي الى قلة مرات التبرز ( أقل من ثلاث مرات في الاسبوع ) مع ما يرافق ذلك من جفاف في الكتله البرازيه وصغر حجمها أو شعور بالإخلاء غير المكتمل

 

الاسباب

 

قد ينشأ الامساك من أخطاء التغذيه وإهمال الرياضه وعدم انتظام العادات كما قد ينشأ من أنسداد الامعاء أو الشرج أو من ألم يسببه ناسور أو غيره كما أن الامساك يعد أحد أهم أسباب نشوء البواسير كما أن الامساك ينجم عن نقص المياه في الامعاء وتقسي الغائط وهناك أسباب خارج الجهاز الهضمي هي

 

أ-الاصابه العصبيه - بحيث تكون أما دماغيه أو سحائية أو في النخاع الشوكي - داء باكنسون - الاعتلال العصبي

 

ب- الاصابه الغديه قصور الدرق - فرط نشاط جارات الدرق - داء باكنسون - داء السكري

 

ج- أصابة الشوارد - نقص البوتاسيوم - فرط الكاليسيوم

 

د- الدوائيه - مضادات الكولين - أملاح الحديد - الكودئين - المسكنات

 

هاء- المضادات للأكتئاب - الافيونات - حاصرات بيتا - أملاح المنيوم

 

و- أسباب عابره - الحمل - النوم الطويل - أرتفاع الحراره والتصاقات جراحيه

 

أما أسباب الجهاز الهضمي

 

01 ضيق أو أنسداد في القولون وأنبوبه ( بسبب اورام حميدة او خبيثة )

 

02 ضيق في الامعاء

 

03 أعتلال في الشرج او المستقيم يسبب ألم عند التبرز

 

04 البواسير

 

05 تشققات شرجية ( شرج الخاتم )

 

06 الخراج

 

07 سقوط او فتق الشرج ( المستقيم )

 

08 تشنج قولوني منعكس بسبب عله عضويه

 

09 الزائدة الدودية

 

010 أورام القولون

 

011 أمراض قولونية غير ورميه

 

012 أضطرابات التغوط

 

013 القولون العرضي الخلفي

 

الاسباب الاوليه لهذه الحاله هي

 

وهي أكثر أسباب الامساك المزمن على الاطلاق ويحدث نتيجة ضعف منعكس التغوط بسبب عدم الاستجابة الطويلة له مما يتطلب وقتا طويلاً لتجميع كتله برازيه كافيه لتحريض هذا المنعكس

 

أما الاسباب الوظيفية هي

 

01 الامساك الغذائي وهو الاعتماد على الاطعمه التي لا تحتوي على الالياف كالرز والبطاطا والوجبات السريعة وقلة تناول الماء

 

02 أمساك بسبب بعض الادويه مثل مضادات الحموضة أو مضادات السعال

 

03 أمساك بسبب العادات النفسيه بعد الاقلاع عن التدخين

 

04 التمثيل الغذائي نقص أفراز الغده الدرقية - السكري - أرتفاع الكاليسيوم في الدم ونقص البوتاسيوم بالدم بالاضافه الى قلة الحركه والتوتر النفسي

 

أما الاعراض والعلامات

 

أ-أخراج التبرز أقل من ثلاث مرات في الاسبوع

 

ب- جهد وضغط أثناء التبرز

 

ج- الاحساس بأنسداد فتحة الشرج

 

د- الاحساس بعدم اكتمال أفراغ البراز من الجسم

 

التشخيص

 

أ-عند مراجعة المريض بالا مساك الطبيب المختص يسأل المريض عن عدد مرات التبرز - الحاله العامه - الادويه - صفات البراز - صعوبة التبرز

 

ب- الفحص السريري الكامل - وذلك للبحث عن آفات عضويه عامه أو هضمية ويجب أن ينتهي بفحص الشرج والمس الشرجي - للبحث عن الافات الشرجية وورم المستقيم ولتحري وجود براز في المستقيم حيث أن خلو المستقيم من البراز يدل على أضطراب في بقية الكتل البرازيه بينما وجوده يدل على أضطراب في عملية التغوط

 

العلاج

 

01 معالجة السبب

 

02 الامساك الاولي محاولة التبرز يوميا في موعد محدد

 

03 زيادة حجم الكتله البرازيه أثر تناول مجموعه حميه غنيه بالخضار وإضافة للمعالجه الدوائيه

 

04 يجب المحافظه على حركة الامعاء الطبيعيه حتى لو لم يكن هناك رغبه للأخلاء ( التبرز ) ويجب الاستجابة للرغبة في الاخلاء وعدم كبحها

 

05 يجب أن يحتوي الغذاء على الياف ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات بأستمرار وليس بين الحين والأخر ويجب أن يكون وجبة الطعام مع الخضراوات ويكون هو الرئيسي في كل وجبه

 

06 يجب تناول السوائل كالماء والعصائر حسب طاقة الشخص فيجب تناول كأسين ماء على الريق صباحا وقبل الفطور

 

أسباب فسيولوجية المرض

 

حيث يكون هناك أضطراب معوي في الكتله البرازيه في القولون ويوجد عاملان رئيسيان لحدوث الامساك هما

 

أ-أعاقة مرور البراز بسبب ضعف حركة الامعاء

 

ب- حدوث نقص الماء في البراز فيؤدي الى زيادة صلابته وصعوبة تحركه في الامعاء

 

العقاقير

 

لا يمكن استعمال وأخذ الدواء حسب معرفتك ربما يصعب عليك التبرز في حالة اختلاف الادويه فليزم باستشارة الطبيب الاختصاص بذلك وهو الذي يوصف الدواء اللازم لك فيوصف دواء المسهل أذا طال الامساك حيث توجد عدة أنواع من العقاقير التي تستخدم لعلاج الامساك فتسمى بالملينات أو المسهلات فيجب استخدامها بحذر كما نوهنا أعلاه ربما تؤثر على امتصاص بعض العقاقير أو يكون هناك موانع للاستعمال وهي تعمل على زيادة الانقباض في الامعاء بحيث تعمل على طرد البراز يمكن تناول دواء دوفالاك ويؤخذ منه بمقدار ملعقة أكل قبل كل وجبه طعام

 

ومن هذه الادويه هي

 

هيدروكسيد المغنيسيوم بساكوديل زيت الخروع الغليسرين غليسرول - لاكتولوز - حقنة الفوسفات الشرجية

 

وكذلك تناول دواء باسكوبان حبه قبل كل وجبة طعام ومن الادويه التي ننصح بأستعمالهاهو لبوس ( جليسرين ) بالشرج أثناء الاعراض الحاده وعقب العمليات الجراحيه وعند السفر حيث يؤدي الى نتيجة سريعة ننصح بتناول 30 سم3 من زيت ( البراقين ) قبل النوم وهو يؤدي الى تشحيم الامعاء وعيوبه أنه قد يتسرب خلال فتحة الشرج ويلوث الملابس كما أنه يمنع امتصاص فيتامينات( أ د - هاء - ك )ويمكن تجنب ذلك بإعطاء عقب تناول الطعام بساعتين أو ثلاث وأن حالت الامساك التي ترجع الى الاستخدام المستمر للمسهلات قد لا تستجيب للنظام السابق وحده وقد تحتاج لإعطاء ملين خفيف مثل ( المانيزيا ) لمدة أربعة أيام

 

الا طعمه الواجب تناولها

 

ومن هذه الاطعمه ممن لديهم حالات الامساك الواجب تناولها والتي تكون غنيه بالألياف هي

 

01 الجزر والفاصوليا والملوخية والبامية والسبانخ وغيرها

 

02 الاكثار من تناول كميه كافيه من السوائل

 

03 تجنب منتجات الالبان والوجبات الطرية مثل البطاطا والمعكرونه والمهلبية لأنها صعبة الهضم ولا يوجد فيها الياف

 

04 تناول التين والبرقوق والخوخ والمشمش

 

05 الذهاب الى الحمام يومياً وأن كانت لا توجد رغبه

 

06 يوجد تركيبه جاهزة في الصيدليات مكونه من الالياف الطبيعيه والفيتامينات والبكتريا النافعة بالاضافه الى الكبسولات زين السنا

 

ومن الامور الواجب أتباعها وتجنبها هي

 

الشاي الثقيل والقهوة الثقيلة

 

كما أنه توجد من الاغذيه والوسائل التي تساعد على علاج الامساك أ-الخضراوات في الوجبات الاساسيه خاصة وجبة الغداء ظهراً هي الجرجير - الخس - البقدونس والكراث ولا سيما أذا فرم وأكل نيئاً وقشر العدس ( ولكنه ممنوع تناوله من قبل مرضى السمنه والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلى والمرارة ) ومخلل الكرنب والتفاح ( ممكن تناول تفاحه واحده يوميا تمنع الامساك ) البطيخ والموز والمشمش وعصير الفراوله وعصير العنب ممكن تناول منه بمقدار 700 -- 1400 غم يوميا والماء وأيضا تكوين تشكيله مكونه من ( عصير الرمان +ملعقة طعام عسل +2 قدم ماء وتمزج بالخلاط وتشرب على الريق ) وكذلك ثمار التوت الناضج جدا وكذلك عمل تركيبه من ثمار التين الجاف حيث ينقع من 3-4 من التين الجاف في كوب ماء بارد في المساء وفي صباح اليوم التالي تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها وأيضا على الريق ( كما أنه يمنع تناوله من قبل المصابين بداء السكر والسمنة وعسر الهضم )

 

ب-تناول كوب لبن +ملعقتين من عسل النحل مساءاً

 

ج- تناول اللوز مفيد في حالات الامساك

 

د- تناول الزنجبيل مع العسل

 

هاء - الحلبه

 

و- مغلي السلق (25 - 50 غم ) في لتر من الماء لمدة 30 دقيقه ثم يصفى ويشرب مقدار كوب

 

ز- تناول ملعقة صغيره من زيت الزيتون صباحا وقبل الفطور

 

ح- يمكن تناول مغلي نخالة القمح وطريقته يؤخذ 4 ملعقة طعام + لتر ماء ويغلي الى التجانس ثم يشرب هذا المغلي مع ملعقة كوب من العسل

 

التداوي بالطب البديل ( الاعشاب )

 

تستعمل المواد التاليه بعد شرائها وتنظف جيداً من الاتربه العالقة بها ويفضل ان تشتري غير مطحونة ويمكن طحنها بعد التنظيف وهي

 

01 عرق السوس 40 غم

 

02 زهرة الكبريت 40 غم

 

03 الشمر 40 غم

 

04 سنامكي 60 غم

 

05 سكر نبات 200 غم

 

تمزج هذه المكونات بعد طحنها وحفظها في مكان آمن وتؤخذ منه مقدار ملعقة طعام واحده مساء كل يوم

 

الوقايه من المرض

 

وللوقايه من الامساك يمكن أتباع ما يلي

 

01 الاكثار من شرب الماء صباحاً على الريق ضروري وبقية النهار والليل

 

02 الاكثار من تناول الخضار والفواكه التي تحتوي على الماء والألياف الغذائيه والتي تكون خليط من الكربوهيدرات الموجودة في نخالة الحبوب الكامله وفي أوراق وجذور النباتات وفي المكسرات والبذور والفواكه والخضراوات لكنها لا توجد في أي من الاغذيه الحيوانيه وحيث ان الالياف الغذائيه لا يمكن هضمها داخل أمعاء الانسان فأنها لا تقدم أي قيمه في سعراتها الحرارية الا أنها تملك الكثير من قيمتها الصحيه وبعملها على جعل البراز أكبر حجماً وأكثر طراوة وأكثر سهوله لدى مروره فأن الالياف تحمي من الامساك والاضطرابات المعويه الاخرى وبأحداثها للشعور بالامتلاء وبتقليلها السكر في الدم ولمستويات الكوليسترول فأن الالياف تحسن أيضاً من الصحه العامه ولهذا نوصي بتناول 38 غم من الالياف يوميا للرجال الذين تقل أعمارهم عن 50 سنه و30 غم يومياً لمن هم أكبر سناً

 

أما النساء فتتناول 30 غم قبل سن 50 سنه و21 غم يوميا من هم أكبر سناً وفي بعض الاحيان من الصعب التعود على الالياف الغذائيه أذ أن كثير من الناس يشعر بالانتفاخ والغازات عندما يبدؤون ممارسة نظام غذائي غني بالألياف فأن هذه الاعراض الجانبيه ستزول في العاده خلال شهر تقريباً ومن الافضل تسهيل الامور بتناول الالياف تقريباً 5 غرامات منها اسبوعياً حتى الى هدفك وتأكد من تناول كميات من المياه مع الالياف كما أن محاولة ضبط وقت التغوط في وقت محدد من النهار وعدم الشد أثناء التغوط لتجنب حدوث البواسير والشق الشرجي ولا تنسى بممارسة الرياضه اليوميه بالتمارين الجري والسويدية لانها تُسرع بنَقل الفَضلات عبر الجهاز الهضمي وهي أحد أسباب التي بمقدُورها أَن تَحمي بدرجَه كَبيره عشاق ممارستُها الدائمين من الاصابه بسرطان القُولُون والتمارين الرياضيه مثلها مثل الا لياف الغذائيه لها فوائد تتعدى فائدة درء حدوث الامساك أد أنها تقُلل خَطر أمراض القلب والسكته الدماغيه وارتفاع ضغط الدم والسكري والسمنة وضعف الانتصاب الجنسي والكثير من المشاكل الاخرى ما عليك سوى ممارسة الرياضه كل يوم تقريبا والمشي لمدة 30 دقيقه وسيله جيده

 

المضاعُفات

 

لا يعتبر الامساك من الامراض الخطيرة ولكن امتداد مدة الامساك لفتره طويله ربما يؤدي لحدوث بَعض المضاعفات ولعدة أسباب هي

 

01 مضاعفات بسبب ارتفاع الَضغط الداخلي للجَوف البطني وبالتالي من الممكن أن تسبب

 

أ-البواسير

 

ب- دوالي الصقن ( الخصيه ) عند الذكور

 

ج- الفَتق الاربي ( السري )

 

د- الصداع

 

02 مضاعفات بسبب التخريش للغشاء المخاطي للشرج او المستقيم بواسطة البراز الصلب

 

أ-بواسير

 

ب- تشققات شرجية ( شرخ الخاتم )

 

ج- سقوط أو فتق الشرج ( المستقيم )

 

03 مضاعفات بسبب سوء معالجة الامساك ويحدث للاستخدام طويل الامد للعقاقير المخرشه أو المحرضه ربما يؤدي الى نقص مستوى البوتاسيوم في الدم وتلف نهايات الاعصاب في القولون

 

04 مضاعفات بسبب العوامل النفسيه والعصبية

 

الصحه والسلامه للجميع

 

الامير أ.د صباح الاسدي


التعليقات




5000