..... 
....
......
مواضيع تستحق وقفة 
.
......
امجد الدهامات
.......
د.عبد الجبار العبيدي
......
كريم مرزة الاسدي
.

 
.
.
 svenska
.
مؤسسة آمنة لرعاية الايتام

.

.

 

..............
 
.
 ................... 


 

....................
جمعية الصداقة العراقية السويدية 
...................


اطلاق
اسم الشاعر الكبير
 (يحيى السماوي)
على مهرجان النور
الثامن
 

يحيى السماوي  

ملف مهرجان
النور السابع

 .....................

فيلم عن
د عبد الرضا علي

  




................


خدمات ترجمة 
 في مؤسسة النور

.

 ملف

مهرجان
النور السادس

.

 ملف

مهرجان
النور الخامس

.

تغطية قناة آشور
الفضائية

.

تغطية قناة الفيحاء
في
الناصرية
وسوق الشيوخ
والاهوار

.

تغطية قناة الديار
الفضائية
 

تغطية
الفضائية السومرية

تغطية
قناة الفيحاء في بابل 

ملف مهرجان
النور الرابع للابداع

.

صور من
مهرجان النور الرابع 
 

.

تغطية قناة
الرشيد الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

.

تغطية قناة
آشور الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

 

تغطية قناة
الفيحاء
لمهرجان النور
في بابل

 

ملف مهرجان
النور

الثالث للابداع
2008

ملف
مهرجان النور
الثاني للابداع
 

            


أساسيات عن الدم ونقي العظم

الامير أ.د صباح الاسدي

كثير ما نلاحظ عند المرضى عندما يطلب الطبيب منهم اجراء تحليل دموي يبداء التذمر والانزعاج من قبلهم ويقولون ما أيصير تفحصني بدل ما اجلب التحليل لانه يتصور أن الطبيب سوف يثقل ميزانيته وانه لا يعرف لأجل صحته وهذا دليل على عدم التثقيف الصحي لديهم وان قسم منهم يأخذ ورقة التحليل ولا يعود مره ثانيه مع العلم انه دفع فاتورة المعالجه مما اضطرني الى كتابة هكذا مواضيع أذا لاحظ الطبيب شيئاً غير طبيعي لدى المريض يطلب منه أجراء بعض الاختبارات الدمويه التي يمكن ان تساعده على فهم حالة المرض كما قد يطلب أجراء بعض الاختبارات الدمويه بشكل منتظم لمراقبة التغيرات في تعداد خلايا الدم حيث يتألف الدم من خلايا دمويه تسبح في البلازما التي تتكون في معظمها من ماء ومواد كيمياويه منه السكر الذي يدعى الغلوكوز والكولستيرول والبروتينات والهرمونات والمعادن والفيتامينات وتوجد في جسم الانسان ثلاثة أنواع من الخلايا الدمويه الكريات الحمر والكريات البيضاء والصفيحات تدعى الكريات الحمر خلايا الدم الحمراء وهي تشكل نصف الدم تقريبا وتكون الكريات الحمراء مملوءه بالخضاب ( الهيموغلوبين ) وهو بروتين يرتبط بالأوكسجين في الرئتين وينقله الى كل خلايا الجسم كما يلتقط ثاني أوكسيد الكربون من الخلايا الى الرئتين كي يتم طرحه مع الزفير أما الكريات البيضاء فتدعى خلايا الدم البيضاء وهي تقاوم المرض والعدوى حيث تهاجم وتقتل الجراثيم التي تدخل الجسم وهناك انواع عديده من خلايا الدم البيضاء كل نوع يقاوم انواعاً مختلفه من الجراثيم وبطرق مختلفه اما الصفيحات هي قطع صغيره من الخلايا تساعد على تخثر الدم ووقف النزف

تشكيل الدم يتشكل الدم في نقي العظم ونقي العظم هذا هو نسيج إسفنجي داخل بعض العظام ويحوي خلايا مولده تدعى الخلايا الجذعيه ويمكن أن تتنامى الخلايا الجذعيه لتعطي الانواع الثلاثه من الخلايا الدمويه فهي تشكل من نفسها نسخاً او سلالات بشكل دائم وتصبح هذه الخلايا الجذعيه المُستنسخه في النهايه خلايا دمويه وعندما يكتمل تشكل خلايا الدم وتصبح قادره على القيام بوظيفتها تغادر نقي العظم وتدخل مجرى الدم ويوجد لدى الاشخاص الاصحاء ما يكفي من الخلايا الجذعيه للمحافظه على أنتاج كل أنواع خلايا الدم التي يحتاجها الجسم لكن اذا اصبح هناك نقص في عدد الكريات الحمر بفقر الدم ومن ابرز حالاته هي التعب وضيق النفس والشحوب والشعور بضربات القلب والصداع والطنين في الأذنين وزيادة النوم والشعور بالدوخه وبرودة اليدين والقدمين وكلما كان فقر الدم شديد وسريع الظهور كانت أعراضه أسوأ واذا كان هناك أنخفاض في المعدلات لكريات الدم البيضاء يكون الانسان اكثر تعرضا للأصابه بالعدوى ومنها عدوى المثانه قد يصبح التبول مؤلماً أو متكرر تقرحات الفم عدوى الجلد عدوى الرئتين حيث يصبح التنفس صعباً عدوى الجيوب الوجهيه والزكام

ومن الاعراض الاخرى التي تصيب الشخص هي النزف من الانف ( الرعاف ) وظهور بقع حمراء صغيره مسطحه تحت الجلد تدعى الحَبَر وهي تظهر في الساقين بشكل خاص وحدوث ايضاً نزف اللثه بعد تنظيف الاسنان بالفرشاة

ويعتبر تحليل الدم من الامور الهامه التي يطلبها الطبيب الفاحص ويمكن ان يقوم الطبيب بفحص الخلايا تحت المجهر وهذا ما يسمى اللطاخه الدمويه ويتضمن تعداد الدم الكامل للاختبارات التاليه

تعداد الكريات البيض وصيغة الكريات البيض وتعداد الكريات الحمر والخضاب ( الهيموغلوبين ) الرُسابه ( الهيماتوكريت )

وتعداد الصفيحات الوسطي للكريات الحمر ومدى توزع الكريات الحمر أي نسبة التفاوت في الحجم

وهنا نبين من هذه الاختبارات بمزيد من التفصيل

تعداد الكريات البيض وهو يقيس العدد الفعلي للكريات البيض في عينة من الدم حيث يزيد نقص الكريات البيض لأصابه بالعدوى والمجال الطبيعي للكريات البيض هو مابين 4,5 و10 الاف كريٌه \ مكروليتر يمكن لحجم الكريات الحمراء عند المريض فقر الدم أن ينبه الطبيب المريض الى السبب المحتمل فمثلاً أذا كانت الكريات الحمر أكبر من الطبيعي ( فقر الدم كبير الكريات ) فقد يكون السبب هو الاكثار من شرب الكحول أو تناول الادويه أو زيادة أنتاج الكريات الحمر أو قصور الغده الدرقية أو نقص بعض الفيتامينات أو مشكله في نقي العظم أما أذا كان حجم الكريات الحمر أصغر من الطبيعي ( فقر دم صغير الكريات ) فقد يكون الامر بنقص الحديد أو فقر الدم الوراثي أو وجود مرض أخر أو بعض أمراض نقي العظم ويمكن أن ينجم فقر الدم عن أسباب كثيره ويعد نقص الحديد في الجسم السبب الاكثر شيوعاً لفقر الدم فإذا لم يكن مخزوناً كافياً من الحديد في الجسم يكون من الصعب توليد كريات الحمر ومن الاسباب الاخرى لفقر الدم

01 أمراض الكليه

02 الافراط في تناول الكحول

03 النزف

04 بعض الامراض المزمنه

05 نقص بعض الفيتامينات

ومن الاختبارات الاخرى التي يمكن ان يطلبها الطبيب الفاحص وتشمل مصل الحديد ومصل الفيريتين ومصل الكرياتينين ومستوى فيتامين ب 12 ومستوى الفولات ومستوى الاريثروبويتين لو نقص الحديد في الجسم مما يضعف الكريات الحمر وتكون اصغر حجما ويضعف قدرتها على نقل الاوكسجين أما للكرياتينين يعملنا عن وظيفة الكليه فالكلية تقوم بدور هام في أنتاج الكريات الحمر

وأن اختبارات نقي العظم هو النسيج الاسفنجي الموجود داخل بعض العظام ويشمل أختبار نقي العظم أجرائين هما الرشف والخزعه حيث يتم أخذ نقي العظم عادة من الناحيه الخلفيه من عظم الورك حيث يحوي الكثير من نقي العظم وفي حالة الرشف يؤخذ نقي العظم سائل بواسطة محقنه ومن ثم يوضع السائل تحت المجهر وتتم دراسته أما في حالة الخزعه تؤخذ عينه صغيره من العظم الذي يحوي نقي العظم حيث يرسل الطبيب هذه العينات الى طبيب اخر وهو طبيب التشريح المرضي ليقوم بدراسة العينه والتحري عن المرض وبأستخدام أدوات وأختبارات خاصه حيث يمكن للطبيب التشريح ان يرى بالضبط ما هي أنواع وكميات الخلايا التي ينتجها نقي العظم وهي

01 خلايا ذات شكل او حجم او مظهر شاذ

02 مستوى الحديد زائد او ناقص او طبيعي في نقي العظم

03 كريات الحمر تحوي ترسبات حلقيه الشكل للحديد تدعى الارومات الحديديه الحلقيه

04 الكثير من الكريات البيض غير ناضجه وتدعى الارومات ايضاً

05 شذوذات صبغيه في خلايا نقي العظم

06 الارومات الحديديه الحلقيه هي كريات حمر فتيه فيها ترسبات من الحديد على شكل حلقه وان الارومات هي الكريات البيض الاكثر شبابا او الاقل نضجا وفي نقي العظم الطبيعي لا تتجاوز نسبة الارومات اكثر من 5 بالمائه من الكريات البيض

تطرقنا الى هذا الموضوع لكي يساعد على فهم الانواع المختلفة من خلايا الدم ووظائفها على الغرض من فهم الاختبارات الدمويه

الامير أ.د صباح الاسدي


التعليقات

الاسم: عمار العبيدي
التاريخ: 01/09/2013 20:43:45
السلام عليكم دكتور ممكن اعرف علاج سوفان الرقبه الله يخليك عمري 33 ماجاي اتحمل الالم




5000