..... 
....
......
مواضيع تستحق وقفة 
.
......
امجد الدهامات
.......
د.عبد الجبار العبيدي
......
كريم مرزة الاسدي
.

 
.
.
 svenska
.
مؤسسة آمنة لرعاية الايتام

.

.

 

..............
 
.
 ................... 


 

....................
جمعية الصداقة العراقية السويدية 
...................


اطلاق
اسم الشاعر الكبير
 (يحيى السماوي)
على مهرجان النور
الثامن
 

يحيى السماوي  

ملف مهرجان
النور السابع

 .....................

فيلم عن
د عبد الرضا علي

  




................


خدمات ترجمة 
 في مؤسسة النور

.

 ملف

مهرجان
النور السادس

.

 ملف

مهرجان
النور الخامس

.

تغطية قناة آشور
الفضائية

.

تغطية قناة الفيحاء
في
الناصرية
وسوق الشيوخ
والاهوار

.

تغطية قناة الديار
الفضائية
 

تغطية
الفضائية السومرية

تغطية
قناة الفيحاء في بابل 

ملف مهرجان
النور الرابع للابداع

.

صور من
مهرجان النور الرابع 
 

.

تغطية قناة
الرشيد الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

.

تغطية قناة
آشور الفضائية
لمهرجان النور
الرابع للابداع

 

تغطية قناة
الفيحاء
لمهرجان النور
في بابل

 

ملف مهرجان
النور

الثالث للابداع
2008

ملف
مهرجان النور
الثاني للابداع
 

            


الذئبه Lupus

الامير أ.د صباح الاسدي

 

 

أذا كان المرء مصاباً بداء الذئبه فأن جهاز المناعه الذاتيه يقوم بمهاجمة الخلايا والانسجه السليمه عن طريق الخطاء وهذا يؤدي الى أذية المفاصل والجلد والاوعيه الدمويه والاجهزه هناك عدة أنواع من الذئبه هي

01 الذئبه الحماميه الجهازيه تعني كلمة الجهازيه أن المرض يمكن أن يصيب أجزاء عديده من الجسم

02 الذئبه الوليديه

03 الذئبه التي تنتج عن تناول الادويه

04 الذئبه الحماميه القرصيه

حيث أن النوع الاكثر أنتشاراًهو الذئبه الحماميه المجموعيه والتي تؤثر على عدة أعضاء من الجسم أما الذئبه الحماميه القرصيه فتسبب طفح جلدي الذي لا ينتهي أما الذئبه الحماميه تحت الحاده فتسبب التقرحات بعد التعرض لأشعة الشمس وهناك نوع أخر تسببه الادويه ويظهر نوع نادر الحدوث (( الذئبه الوليديه )) عند الاطفال حديثي الولاده قد تصيب الذئبه أي شخص لكن النساء معرضات أكثر لخطر الاصابه بها حيث تبقى أسباب الذئبه غير معلومه للذئبه الكثير من الاعراض بعضها منتشر والبعض الاخر ليس كذلك ومن أعراضها ممكن توضيحها هي

01 ألم وانتفاخ المفاصل

02 ألم في العضلات

03 أرتفاع درجة حرارة الجسم بدون سبب معروف

04 الطفح الجلدي وغالباً ما يظهر على الوجه ويدعى أيضاً (( طفح الفراشه )) ولا يوجد أختبار وحيد للكشف عن الذئبه وقد يستغرق الامر شهوراً أو أعواماً للقيام بالتشخيص ولا يوجد شفاء من داء الذئبه لكن الادويه وتغيير نمط الحياة قد تساعد على التحكم في المرض والذئبه داء يمكن أن يصيب كل عضو من اعضاء الجسم تقريباً وهو يسبب أعراضاً يمكن أن تتدرج من الخفيفه جداً الى المهدده بالحياة أن فهم مرض الذئبه بشكل جزءاً هاماً من العلاج حيث نلاحظ أن الذئبه الحماميه القرصيه التي تصيب الجلد أكثر من غيره حيث تظهر أندفاعات نتنه حمراء على الوجه أو فروة الرأس أو على أماكن اخرى وقد تستمر الاندفاعات أياماً او سنين وقد تظهر مجدداً وهناك نسبة قليله من المرضى الذين يصابون بالذئبه القرصيه ثم تظهر عندهم الذئبه الحماميه الجهازيه في مرحلة لاحقه وهناك نوع من الذئبه ينتج عن تناول الادويه المسبب للذئبه أما الذئبه الوليديه هي نوع من الذئبه الذي يصيب مواليد الامهات المصابات بالذئبه أو بأي مرض مناعي ذاتي من الذئبه الوليديه النادره جداً ومعظم الاطفال المولدين لآمهات مصابات بالذئبه يكونون

اصحاء وعندما تكون المرأه المصابه بالذئبه وتقرر الانجاب أن عليها أن تراجع طبيبها أولاً فالأم والطبيب يمكنها العمل معاً لمعرفة كيفية التصرف في هذه الحاله يمكن أن يكون تشخيص الذئبه صعباً وقد يستغرق الامر شهوراً أو سنوات حتى يصل الطبيب الى تشخيص دقيق لها من المهم أن يروي المريض للطبيب قصة مرضه كلها حتى يتمكن من التوصل الى تشخيص دقيق ان القصه المرضيه أضافة الى الفحص السريري والتحاليل المختبريه تساعد على تشخيص الذئبه وقد يستغرق التشخيص وقتاً نظراً لآي ظهور اعراض جديده لا يوجد أختبار واحد يمكنه أن يشخص داء الذئبه ولكن هناك عدة تحاليل المختبريه يمكن أن يساعد في التشخيص وهذه الاختبارات تتعرف على أضداد ذائبه معينه في الدم غالباً ما تكون موجوده عند مرض الذئبه هناك أختبارات لا يلجاء الطبيب اليها الا نادراً ولكنها يمكن أن تساعده في التشخيص أذ فقد يطلب الطبيب دراسه خزعة من الجلد او من الكليه أذا كانت مصابه والغرض من الخزعه هو أخذ عينه من النسيج لدراستها في المختبر يمكن أن يطلب بعض الاطباء أجراء أختبار مرض الزهري لأن الاضداد الذائبه للذئبه في الدم يمكن أن تجعل أختبار الزهري وكل هذه الاختبارات هي أدوات تزود الطبيب بمعلومات من أجل التشخيص حيث يدرس الطبيب القصه المرضيه والاعراض ونتائج التحاليل المختبريه كي يحدد أن كان الشخص مصابا بالذئبه او غير مصاباً هناك أختبارات تهدف الى مراقبة تطور الذئبه بعد أن يتم تشخيصها ومنها تعداد كامل لخلايا الدم مثل تحليل البول وأختبارات كيمياويه للدم بسرعة ترسب الدم وهي أختبارات يمكن ان تعطينا معلومات هامه وهناك أختبار هام هو تقييس مستوى البروتينات معينه في الدم تدعى المتممه فمرضى الذئبه يكون لديهم مستويات منخفضه من المتممه ولا سيما أثناء هجمات داء الذئبه ولا يوجد علاج يشفي الذئبه ولكن هناك معالجات للسيطره على الاعراض ويمكن لمعظم مرضى الذئبه أن يعيشوا حياة صحيه نشطه تطورت الى حد كبير طرق معالجة الذئبه وفعالية العلاج وهذا ما يتيح للطبيب خيارات أكثر لمعالجتها بعد التشخيص الذئبه حيث يضع الطبيب خطه لمعالجة تعتمد على عمر المريض وجنسه وحالته الصحيه وأعراضه ونمط حياته يجب أن تلبي حفظ المعالجه حاجات كل مريض وان يتم تغييرها مع الزمن ومن اجل وضع خطه لعلاج يحاول الطبيب أن يحدد نقاط مهمه للمعالجه وهي 01 يمنع الهجمات

02 يعالج الهجمات عندما تحدث

03 يقلل من المضاعفات

وينبغي أن يقوم الطبيب والمريض بأعادة النظر في خطة المعالجه بشكل دوري لضمان أكبر فعاليه ممكنه حيث يستخدم الاطباء عدة ادويه لمعالجة الذئبه بالنسبه للمرضى الذين يعانون من ألم المفاصل والحمى والتورم تسنخدم عادة الادويه التي تخفف الالتهاب وتسمى مضدات الالتهاب غير الستيروئيديه يباع بعض الادويه دون وصفه طبيه لكن بعضها الاخر لا يمكن الحصول عليه من غير وصفه طبيه من الاثار الجانبيه الشائعه لمضادات الالتهابات غير الستيروئيديه هي

01 اضطراب المعده

02 حرقه في فم المعده

03 أسهال

04أحتباس السوائل

وقد يصاب بعض مرضى الذئبه بالتهاب الكليه والكبد أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيديه من الضروري أن يبقى المريض على اتصال دائم بطبيبه أثناء تناول الادويه مضادات الملاريا من الادويه التي تعطي عموماً لمعالجة الذئبه ويمكن استخدام مضادات الملاريا وحدها او بالمشاركه مع ادوية اخرى لمعالجة التعب وآلم المفاصل والاندفاعات الجلديه والتهابات الرئتين أن العلاج المتواصل بمضادات الملاريا يمكن ان يحمي المريض من هجمات الذئبه من الاثار الجانبيه لمضادات الملاريا وأضطراب المعده وألم في شبكة العين في حالات نادره جداً

العلاج بالبروتينات من الممكن العلاج بالبروتينات المنشطه للخلايا اللمفيه من النمط الباني ( اللمفاويات البانيه ) هو ماده كيمياويه تسبب زيادة أعداد بعض الخلايا المناعيه مما يؤدي ا لى تفاقم أعراض الذئبه وأما البيلوموماب فهو مثبط خاص لهذا البروتين يمنع عمله ويفيد المرضى المصابين بمرض الذئبه لكن هذا الدواء لا يصلح لجميع المرضى ومن الاثار الجانبيه الشائعه للبيلوموماب هي

01 الشعور بالغيثان

02 حدوث الاسهال

03 وأرتفاع درجة الحراره

أما العلاج الاكثر أستخداماً لداء الذئبه فهو الهورمونات الستيروئيديه القشريه التي لها علاقه بالكورتيزول وهو هرمون طبيعي مضاد للألتهاب هذه الهرمونات التي تكبح الالتهاب بسرعه فائقه يمكن أن تعطي الستيروئيدات القشريه عن طريق الفم او تستخدم على الجلد على شكل مراهم او عن طريق الحقن وبما أن هذه الادويه قويه فان الطبيب يحاول ان يعطي أدنى جرعه مع اكبر فائده من الستيروئيدات القشريه الجانبيه التي تظهر بسرعه وهي

01 التورم

02 زيادة الشهيه

03 زيادة الوزن

04 تقلبات نفسيه صعبه تناوب المريض مع تغيير في المزاج

05 تزول هذه الاشاره عادة مع التوقف عن تناول الدواء قد يكون التوقف المفاجىء عن تناول الستيروئيدات القشريه امراً خطيرا لذلك من المهم أن ينصح الطبيب المريض بتقليل الجرعه تدريجياً أحياناً يعطي الطبيب جرعه عاليه جداً من الستيروئيدات القشريه لفتره قصيره عن طريق الوريد بهذا العلاج تكون الاثار الجانبيه المألوفه قليلة الاحتمال ويكون الخفض التدريجي للجرعه غير ضروري من الاثار البعيده الامد للستيروئيدات القشريه ظهور علامات الشد على الجلد والنمو الزائد للشعر وضعف العظام او أصابتها بأضرار وأرتفاع ضغط الدم وأصابة الشرايين وزيادة سكر الدم والعدوى كلما كانت جرعة الستيروئيدات القشريه عاليه كانت الاثار الجانبيه أكثر شده وطالت مدة المعالجه بها واصبح خطر الاصابه بالاثار الجانبيه اكبر ينبغي على مرض الذئبه الذين يعالجون بالستيروئيدات القشريه تناول الكاليسيوم وفيتامين ( د)

وذلك يحدد من خطر حدوث هشاشة العظام التي تدعى ايضاً بأسم تخلخل العظام أما الذين أصابتهم الذئبه في الكليه او الجهاز العصبي المركزي لديهم أنواع من الادويه تدعى كاتبات المناعه فهذه الادويه تعتبر عمل الجهاز المناعي عن طريق منع أنتاج بعض الخلايا المناعيه ويمكن تناول هذه الادويه عن طريق حقن في الوريد او عن طريق الفم من الاثار الجانبيه للآدويه الكاتبه للمناعه

01 الغثيان

02 الاقياء

03 تساقط الشعر

04 مشاكل في المثانه

05 نقص في المناعه

06 زيادة خطر الاصابه بالسرطان والعدوى وكلماطالت فترة المعالجه بالادويه الكاتبه للمناعه أزداد خطر حدوث الاثار الجانبيه ومنها

01 الذئبه داء يسبب قيام جهاز المناعه بمهاجمة أنسجه الجسم السليمه

02 تتباين اعراض الذئبه كثيرا ويمكن ان تكون شبيه باعراض اطراف أخرى وهذا مما يجعل تشخيصها صعبا

03 هناك سبل كثيره لمعالجة الذئبه وهذا مما يسمح للمرضى ان يبقوا فاعلين في الحياة والعمل والصحه والعافيه للجميع

الامير أ.د صباح الاسدي


التعليقات

الاسم: lula33_33@yahoo.com
التاريخ: 19/04/2016 01:32:35
هل فى علاج لدئبة الحمراء بى الاعشاب وشفاء نهائى




5000